最近，因为一位爱豆的去世，让黑素瘤登上了热搜。每个人的身上几乎都有那么几颗痣，到底什么样的痣是安全的，什么样的痣容易恶变呢？以下总结了几个日常生活中经常出现的误区，看看你是不是也有类似的困惑。

误区1：痣变黑了=恶变？

色素痣变黑并不是恶变的绝对指征，夏秋季时紫外线较强，色素痣也可能会相应地变黑变大。此外，在妊娠期、青春期时，或口服一些药物时，色痣也有可能变黑，并有增大趋势。但任何单个痣比其他痣变黑或变大时，则应警惕。

误区2：突起来的痣，容易恶变？

我们根据痣细胞所在的皮肤层次，将痣分为：

皮内痣：常突出于皮肤，呈半球形凸起。

交界痣：大多是平的，或仅微微高出皮肤。

复合痣：常和皮内痣一样突出于皮肤，周围还有一圈像交界痣一样平滑的晕。

很多患者看到突起来的痣（皮内痣），认为会恶变。实际上平的痣（交界痣）相对更容易恶变。

误区3：长毛的痣，容易恶变？

实际上，痣上长毛并不是恶变的征兆，如果痣里面有毛囊就会长出毛来，但是并不会因此增加痣恶变的风险。

误区4：生后长的痣，容易恶变？

很多患者认为后天性痣（生后长的）比先天性痣（出生即有）更容易恶变，但实际上先天性痣更容易恶变，尤其先天性巨痣恶变率更高。但在年纪较大时（40岁以后）发生的新的色素损害，需要提高警惕。

误区5：激光点痣简单可以随便做？

取痣有风险，激光需谨慎。如果痣是恶性的，那么激光的刺激就会促进癌细胞发生转移和扩散，得不偿失。对怀疑恶变或激光取不干净的，最好手术切除，必要时病理检查。

哪些色素痣容易恶变呢？

痣的早期恶变症状可总结为以下 ABCDE 法则：

A 非对称（asymmetry）：色素痣的一半与另一半看起来不对称。

B 边缘不规则（border irregularity）：边缘不整或有切迹、 锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。

C 颜色改变（color variation）：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、 粉、黑甚至白色等多种不同颜色。

D 直径（diameter）：位于手掌、脚底的痣，直径（宽度）＞0.3厘米；位于其余部位的痣，直径＞0.6厘米，需留心观察，提高警惕。

E 隆起（elevation）：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

此外，还需警惕以下几点：

1.长在特殊部位的

根据我国黑素瘤好发部位统计得出，位于足底和手掌等磨擦部位的痣相对容易恶变，要更加警惕。

2.边界不清的

良性的色素痣往往边缘清晰且规则，若边界变得模糊不清，需警惕。

3.颜色不均匀

痣的颜色不均匀，痣内部的颜色深浅不一，需警惕。

4.进展快的

若原来的痣在短期内突然长大，或者是大痣周围突然出现小痣，再或是表面易出血、破溃，则要警惕恶变的可能。此外，遇到损伤处的皮肤突然长出黑痣，也应及时就诊。

5.有黑色素瘤家族史

家族中有黑色素瘤病史的人，黑色素瘤的发生率比普通人高10~20倍。

生活中不必谈“痣”色变，黑素瘤并不是我们黄种人的高发肿瘤，但是如果出现以上的情况，如果我们已经有些担心，建议尽快到医院就诊。同时，痣的治疗要根据具体大小、色素深浅、细胞巢深度等众多因素综合参考，切勿擅自处理，请到专业皮肤科就诊。