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分级诊疗

西安市第一医院 医疗联合体建设工作实施方案

为加快推进医联体建设,规范医联体管理,完善医联体运行机制,更好地实施分级诊疗和满足群众健康需求,根据《西安市人民政府办公厅关于进一步推进医疗联合体建设和发展的实施意见》(市政办发〔2017〕117号)、《西安市卫生和计划生育委员会关于推进紧密型医疗联合体建设的实施意见》(市卫计发〔2018〕318号) 及《西安市卫生健康委员会关于印发城市医疗联合体规划建设方案的通知》(市卫发〔2021〕98 号)等文件精神,结合我院实际,制定本方案。

一、指导思想

根据国家、省市深化医改和医联体建设的总体要求,结合我院医联体建设工作情况,以促进优质医疗资源下沉、提升基层医疗卫生机构服务能力与管理水平为重点,加强医联体内涵建设,推动构建分级诊疗制度,实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。

二、工作任务

(一)统筹规划医联体建设。充分考虑本地区医疗资源分布、医疗服务体系发展及百姓就医习惯,按照循序渐进、因地制宜、多元探索、统筹发展原则开展纵向合作。对现有医联体组成进行梳理分类、统筹规划,明确医联体所属各医疗机构均为独立法人单位,原隶属关系与投入渠道保持不变,双方通过签订合作协议的方式建立契约关系开展不同模式的合作。

(二)健全医联体治理结构。成立以院党委书记及院长为组长、副院长为副组长、相关职能科室负责人为成员的医联体领导小组,下设医联体办公室,统筹规划医联体建设、项目实施、督导检查等事项;制定医联体建设方案、医联体章程、协议等,明确牵头单位和其他成员单位的责任、权利及义务并组织实施。

(三)明确医联体建设目标。按照“合作、共赢、创新、发展”原则组建医联体,明晰功能定位,明确建设目标,构建预防、治疗、康复相结合的医疗服务体系,引导患者在医联体内有序流动,提升基层医疗机构的诊疗水平及运行效率,合理分流患者,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。

(四)提升医联体服务内涵。建立医联体成员之间的质量控制体系,提升同质化水平;在医联体内开展检验检查结果共享互认,向基层推广发展适宜技术,依托优质技术和人才优势,在医联体内部建立医学影像中心、检查检验中心和消毒供应中心等,为医联体成员单位提供一体化服务,推动技术资源共享;鼓励牵头医院专科医师加入基层全科医师团队,指导团队签约服务,形成全科与专科联动、签约医生与团队协同、医防有机融合的服务工作机制。   

(五)推动优势医疗资源下沉。建立有效的帮扶机制,发挥牵头医院在医疗服务、质量管理、技术应用等领域的辐射带动作用,组建常驻医师团队、专家巡诊团队和健康宣教团队,根据成员单位计划及业务需求,通过基层坐诊、教学查房、疑难会诊、技术指导、学术讲座、进修学习及学科建设等措施进行精准帮扶和业务支持。组织专家到社区、学校、养老机构等开展健康科普、义诊宣教、用药指导、家庭随访等活动,让居民在家门口享受到方便、优质、安全的卫生服务。

(六)完善医联体内转诊机制。根据医联体内各成员单位功能定位,推动落实急慢分治模式。共同制定双向转诊标准与规范,优化双向转诊流程,建立急危重症患者上转工作机制和绿色通道,完善相关制度,明确工作职责,保证急危重症患者得到及时救治。将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复,为康复期患者提供连续性诊疗服务。对基层转诊的患者,开放一定的专科门诊号源和适当数量的病床,优先安排诊治,鼓励社区居民首选到基层医疗机构就诊,康复期病人回基层医疗机构诊疗。

(七)加强医联体信息平台建设。通过信息化建设实现医联体各成员单位之间互联互通和信息共享,发挥信息化平台对医联体的支撑作用,逐步建立预约诊疗、远程影像、远程心电、远程教学、双向转诊等服务平台,不断拓宽医疗资源下沉形式,扩展服务内容,提升基层医疗服务能力,提高优质医疗资源可及性。

三、工作要求

(一)提高思想认识。医联体建设是深化医改、推进分级诊疗、提升基层医疗卫生机构服务能力、促进医疗卫生事业健康发展的重要举措,也是医院改革和建设发展的重要工作内容,全院各部门、各科室必须充分认识到做好医联体工作的重要性,认真落实各项工作安排。

(二)明确工作职责。医联体建设涉及全院各部门和科室,医联体办公室是此项工作的牵头责任科室,要结合上级要求和医院工作实际,健全组织机构,完善工作方案,落实目标责任,加强督导检查,努力将我院医联体工作做出特色、做出成效。

(三)完善政策制度。结合省市医联体建设相关政策,将科室及个人参与医联体工作情况纳入考核评价体系;鼓励中级职称以上医师在医联体成员单位设立工作室;将医联体内医务人员到对应基层医疗机构的工作时间计入职称晋升时所要求的基层服务时间;对工作积极、成效显著的科室和个人给予奖励,并与评优、评先、晋升、聘任等挂钩。

(四)加强宣传引导。将医联体工作纳入医院宣传工作大局,利用各种媒介,宣传我院在医联体建设中好的做法、成效及相关政策与先进经验,提高全院干部职工支持参与工作的积极性和主动性,为医药卫生体制改革的实施营造良好與论氛围。