精准评估冠脉病变,提升支架治疗科学性---首例冠脉血流储备分数(FFR)测量技术在我院顺
稿件来源:心内三 齐银芝 编辑:杨光 上传时间:2018年9月13日
九月十号下午,西安市第一医院心内三病区顺利为一位冠脉造影患者开展了冠脉血流储备分数(FFR)测量术,此项新技术开展在我院尚属首例。
在医院的大力支持和心导管室的配合下,手术由心血管医院副院长赵朝主任医师及心内三病区副主任杨朋康副主任医师共同完成。
目前PCI 的适应证大部分都是基于冠状动脉造影的结果来决定,而心肌缺血程度是决定冠心病治疗策略的重要因素,但冠状动脉造影仅能对病变的解剖学进行评价,不能客观准确地评价病变与心肌缺血之间的关系 。近 20 年来,冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)逐渐成为公认的有创病变功能学评价的指标,多用于冠脉狭窄程度在支架治疗与保守治疗临界范围的患者,以 FFR 指导的治疗策略被证实安全、经济,并能改善患者的预后 。
此例男性患者,65岁,冠脉造影结果显示狭窄程度75%,属于临界病变,是否支架治疗无统一规范,根据术者经验决定治疗方案,主观因素非常大;我们对该患者进行了冠脉血流储备分数(FFR)测量,这是众多指南推荐的一个可靠的客观证据,根据结果评价,该患者无需植入支架治疗。
该技术的意义在于客观评估了冠状动脉供血的储备功能,既避免了影像狭窄程度轻但缺血严重的患者的介入延误,保证了患者安全;又避免了影像狭窄程度重但实际缺血程度轻患者的支架过渡植入,减轻了患者的经济负担。
冠脉血流储备分数(FFR)测量技术的开展,填补了我院的空白,提高了我院介入治疗策略的科学性、准确性,使冠状动脉介入治疗更加客观和精准。