西安市第一医院首例单孔腹腔镜联合宫腔镜下双侧输卵管插管疏通术

       患者李某某以“婚后三年未孕，检查发现输卵管阻塞7月”入院。患者深受不孕隐疾困扰，曾多次就诊于西安市第四医院、西北妇女儿童医院，行输卵管造影提示：左侧输卵管远端粘连不通，右侧输卵管上举且梗阻于峡部，建议行辅助生殖助孕。患者多方咨询后，最终决定来西安市第一医院手术，感受到患者的这份信任，我们也定当不负众望。
        2018年10月29日由宋迎春主任主刀，黄喜英医师为第一助手，屈丹医生为第二助手，为患者在全麻下行单孔腹腔镜探查术，术中见患者盆腔粘连严重，双侧输卵管迂曲不通，与盆壁粘连。因患者术前输卵管造影提示右侧输卵管峡部不通，遂决定行单孔腹腔镜下双侧输卵管修复整形术、盆腔粘连松解术及宫腔镜下输卵管插管疏通术。经过宋主任耐心细致的手术，恢复其输卵管正常走行，且通液后见双侧输卵管有亚甲蓝液顺利流出。
       随着医学科技的发展，目前，腹腔镜已成为女性不孕症必不可少的检查和治疗手段。腹腔镜手术作为一种微创手术，能最大限度地减少开腹或其他手术为患者带来的各种损伤，且检查全面，它使医生可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况，可以迅速明确诊断，还可在腹腔镜下进行必要的手术治疗。常规腹腔镜需在腹部做三个小的切口，部分瘢痕体质的病人在术后留有疤痕，影响美观。而单孔腹腔镜手术 ，也称为微创手术、bandaid手术、锁孔手术，现代外科技术在腹部通过进行小切口 （通常为0.5-1.5厘米）相比较传统手术更占优势 。锁孔手术使用电视显示器，图像更大更清晰且单孔腹腔镜手术切口仅1.5cm，利用脐部天然瘢痕进行微创手术，术后住院时间短，手术安全，恢复快，不影响美观。由于只有一个操作孔，操作极其困难，对医生技术要求很高，这也是很多医院没有开展的原因。第一医院妇产科只求以更精湛的技术造福患者，使患者免受病痛。