院科病历评选 携手提升质量
稿件来源:质控科 周扬 张贝贝 编辑:杨光 上传时间:2018年12月14日
为进一步规范我院病历书写、强化病历内涵质量,按照《西安市第一医院住院病历质控评分标准》、《西安市第一医院护理文书书写质量考核标准》要求,2018年12月13日,由质控科组织,李晓林科长主持,院级医、护病历质控专家共22人在门诊六楼输血科会议室进行了优秀病历评选。
首先,邵景副院长对临床科室和质控科在本次优秀病历评选中所做的大量工作表示感谢,对质控科在本次病历评选中的组织形式给予了充分肯定;对我院历史病历进行了分析,明确指出病历质量必须从科室源头抓起,三级医师、科主任、护士长、质控医师、质控护士对每一份病历要及时审阅,层层把关,争取出科前每一份病历都为甲级病历;我院作为西安市病案质控中心,病历规范化书写及内涵质量应更加快速、高效提升,病历质量必须走在西安市各医院的前列。
质控科李晓林科长对参加本次病历评选的各位专家表示感谢,同时对病历评选规则进行了详细的说明,强调病历评选必须秉持公平、公正原则,最终评选出的前十一名病历作为医院优秀病历的模范,并将给予院周会表扬。
在现场,质控科李文君副科长对专家提出的问题进行详细的答疑解惑,院级医、护病历质控专家对照病案首页、出院、死亡记录、入院记录、病程记录、护理记录、各种知情同意书等共十大项考评标准进行认真审核,逐项打分,最终选出前十一名作为优秀病历。
通过此次优秀病历评选,旨在以评促建、以评促改,在全院医护人员中形成你追我赶、强化病历书写质量的浓厚氛围,使我院病历质量得到快速、高效的提升。