框镜、软镜、RGP、OK镜：光学矫正，你的选择是什么？

       当你或者家人出现视力下降时，通过在医院的验光等一系列眼科检查后，医生建议戴镜矫正，面对框镜、软镜、RGP、OK镜等诸多光学矫正提高视力的方式，你是否常常犹豫不决不知该如何选择？
本文将对上述矫正方式逐一介绍，希望对你的选择提供一定帮助。
       一．框架眼镜
一般来说框架眼镜虽然适用范围较广，是大多数人进行屈光矫正的选择。但由于配戴不方便、影响外观或温差导致雾片等使人们对于框架眼镜的好评度却不高。
此外从视觉质量方面讲，视物变形和镜片本身导致的像差也都较大，尤其对于度数高、散光大或者屈光参差的患者尤其明显。此外对于青少年近视患者，由于带框架眼镜产生远视离焦导致近视的控制效果并不理想，无法控制度数增长。
但对于小朋友（尤其8岁以下者）来说，由于卫生习惯不良等因素影响，考虑其安全性和方便性相对推荐框架眼镜首选！因为既安全、又没有操作难度。
       二． 软性隐形眼镜
软性隐形眼镜由于美观、成像效果好等原因颇受不愿配戴框架镜的爱美人士青睐，软性隐形眼镜也就是大家通常所说的隐形眼镜。
虽然现行市面上的软性隐形眼镜的透氧性大大提升，但由于紧密覆盖整个角膜不利于泪液循环，长期使用可能出现角膜缺氧或干眼的可能。此外，镜片表面易粘附杂质或细菌存在使眼睛出现炎症或感染的风险。因此所有隐形眼镜，不能当做普通商品，按国家医疗器械管理属于三类医疗器械，配戴时无论有无异常都要定期到眼科医院复查，避免使用不当造成对眼睛不可逆的损害。
除了进行光学矫正外，软镜在美容矫形（美瞳）、保护眼表、缓解眼表导致的疼痛等方面有诸多应用，近期可检测血糖的软镜也已在日本上市。虽然软性隐形眼镜应用广泛，但应在正规医疗机构验配且遵医嘱戴镜，同时需要定期复诊。
       三：RGP
RGP（Rigid Gas Permeable Contact Lens）是硬性透氧性角膜接触镜的英文简写。是一种含的硅、氟等元素的聚合物材料制作的镜片，与软性隐形眼镜相比，既提高了透氧性，又保证材料的牢固性，具有良好的湿润性和抗沉淀性，并且由于采用的是虹吸式原理佩戴于眼表，不直接磨损角膜，对角膜损伤更小，更适合长时间佩戴。
更重要的是，RGP能够根据个人角膜形态量身定制，所以它几乎没有度数和角膜形态的限制，从远视2500度到近视2500度，从大散光到屈光参差。
       RGP的人群：
1.配戴者年龄: RGP镜适用于任何年龄配戴者。年龄过小或过大者，建议增加对安全性的监控。
2.近视、远视、散光、屈光参差；其中高度近视、远视和散光可优先考虑选择。
3.圆锥角膜及角膜瘢痕等所致的高度不规则散光。
4.眼外伤、手术后无晶状体眼。
5.角膜屈光手术后或角膜移植手术后屈光异常。
6.长期配戴软镜出现缺氧反应或引发巨乳头性结膜炎，而又无法放弃接触镜者。
尤其要强调RGP对特殊患者的应用：
◆圆锥角膜、角膜不规则患者：此类角膜浅表面会形成不规则散光，很进行验光检查，用框架镜进行矫正时视力提高有限。由于RGP有较好的成型性，佩戴时，镜片与角膜之间的不规则缝隙会被泪液填充，相当于临时形成了一个规则的角膜表面，所以戴镜后视觉效果会非常好。
◆先天性白内障术后无晶体眼的矫正：因为先白患者年纪太小，眼内情况不稳定，部分医师在白内障晶体摘除后并未立即植入人工晶体，从而形成高度的远视。而儿童正处于视觉发育的敏感期，容易形成弱视，这时候佩戴高度数的RGP则能够较好地解决问题。
◆散光大或者屈光参差大、弱视治疗遇到瓶颈的患者：由于RGP可极大的提高此类患者的视觉质量和减少因框架矫正不当导致的不适体验，同时戴镜后产生优于框架眼镜的最佳矫正视力，且立体感更强。
但RGP是硬性镜片，佩戴时异物感较强，可能需要1-2周适应期。且对于老师、业务员及带妆人士而言，粉尘、颗粒容易进入镜片和眼球之间， 一旦出现应当立即摘下清洗，严重不适则需停戴和就诊。
四．OK镜
角膜塑形镜（orthokeratology lens，ortho-K lens），亦简称OK镜，是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜，中央平坦中周边陡峭，通过配戴，使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数。角膜塑形镜的使用是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法睡觉时戴在角膜前部，逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短，白天即可脱镜，享受一整天的裸眼清晰视力。
OK镜只需在睡眠时间佩戴，可以说非常人性化了，而最重要的是它能够有效控制近视的发展，这是上述3种眼镜都无法实现的，因此OK镜非常适合近视度数增长快、以及白天不愿戴眼镜的儿童和成人。但由于角膜弹性及镜片设计等因素影响，OK镜的应用范围受到一定限制。
       我国适宜配戴OK镜的人群：
1. 近视量可矫正范围在-0.25~-6.00 D，以低于-4.00D为理想矫治范围。-6.00 D以上近视患者的验配，需由有经验医师酌情考虑处方；
2. 能够理解角膜塑形镜的作用机制和实际效果，并有非常好的依从性，能依照医嘱按时复查并按时更换镜片的患者。
3. 可适合于近视度数发展较快的少年儿童，但未成年儿童需要有家长监护，并确定具备镜片配戴应有的自理能力。年龄过小（< 8岁）儿童如有特殊需求，由医师酌情考虑并增加对安全的监控。
OK镜为夜间配戴且配戴者多为青少年，因此在配戴过程中需要注意摘戴镜和镜片护理的规范性，避免并发症的出现。
4种光学矫正方式，均有利弊，不同适宜者应综合权衡，总而言之：
1、如果自理能力较差或卫生情况不良，建议佩戴框架眼镜；
2、如果有临时摘镜或美瞳需求，建议选择优质的月抛或日抛软性隐形眼镜；短时佩戴。
3、如果想控制近视度数增长，建议选择OK镜或多焦点设计的隐形眼镜；
4、如果角膜不规则散光者或追求良好的视觉质量，建议选择RGP硬性隐形眼镜。