西安市病案质控中心成功召开病案质量管理培训会
稿件来源：质控科 护理部 编辑：杨光 上传时间：2019年5月16日
为加强西安市医疗机构病案质控管理，提升医疗机构医疗质量和管理水平，为下一步开展疾病诊断相关分组评价工作筑牢基础，5月15日下午，在西安市第一医院心血管五楼会议室，由西安市卫健委主办，西安市病案质控中心、西安市第一医院承办的“西安市医疗质量管理暨住院病案首页数据质量与病历质量监控培训班”顺利召开。
培训班由病案质控中心副主委李晓林主持，西安市卫健委医政处梁晓珍主任莅临现场，西安市病案质控中心成员、市属市管二级以上医院约300人参加了培训班。
知己知彼，百战不殆。首先，病案质控中心主任委员王克平副院长与大家分享题为《西安市二级以上医院病案科(室)现状分析与西安市病案科（室）基本标准（暂行版）》的报告。自西安市病案质控中心成立之初，就第一时间使用问卷星的方式发起《西安市病案管理现况调查》，综合分析上报数据之后，形成调查报告。经过报告分享，会场每一位病案质控工作人员都明晰了目前病案质控中存在的问题和改进的方向。王院长随后给大家带来《西安市病案科（室）基本标准（暂行版）》，她从组织机构及人员编制、房屋及设施要求、规章制度、技术标准、管理五个方面进行阐述，为病案质控同质化管理提供基础。
西安市病案质控中心副主任委员彭蓉分享的课题是《病历书写质量控制》，从病历质量管理的构架体系开始，娓娓道来，让学员真心感受到病历的重要性，正确、及时、客观书写病历的重要性。特别是彭老师强调的做好病情告知，防范医疗纠纷，给大家留下了深刻的印象。
第三位授课专家是西安市病案质控中心副主任委员李晓晴，她分享的课题是《住院病案首页规范填写与质控要求》，主要从病案首页患者基本信息、医疗机构信息、诊疗信息、费用信息四个方面逐项详细讲解，同时提出为规范病案首页的填写，各医疗机构要做好病案首页规范填写学习、培训；临床医生、编码员、信息人员均需提高病案首页规范填写的意识，认真规范填写；要运用信息化手段及质控软件，减少手工输入，提高编码率。
最后，王克平主任委员总结发言，她感谢西安市卫健委提供的病案质量交流平台、各位委员的付出及各位病案管理同仁的支持；感谢各位专家的精彩授课；感谢各级医疗机构病案质量管理人员不辞辛苦，高涨的学习热情，同时希望各位同仁将所学内容带回去，传达到每一位病案书写者及管理者，通过大家的共同努力，切实提高病案质量。王克平主任委员再次强调病案中心质控组、管理组、编码组要做好下一步工作计划，尽快全面开展工作，发挥西安市病案质控中心的作用，使西安市各医疗机构病案质量得到持续、全面、快速提升！]
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