黄斑变性

        黄斑位于眼底后极部，由于叶黄素含量较高，使其颜色较深且偏黄，因此称为黄斑。黄斑是视网膜感光细胞密度最高的区域，能够帮助人们识别物体的形状、大小、颜色、纵深、距离等光学信号。人们中心视力的正常与否，主要取决于黄斑的健康状况。健康的黄斑，使人们能清楚地观察物体的细节，如果黄斑发生病变，患者就会出现中心视力下降、眼前中心黑影、视物变形等症状。
        作为人体最娇嫩的组织之一，尽管深藏眼底，黄斑还是容易受多种疾病的侵袭，不同年龄的人群易发的黄斑病变种类也常常不同。儿童容易发生一些先天性黄斑疾病，如卵黄状黄斑营养不良、Stargardt病和视锥细胞营养不良等疾病。另外，寄生虫感染和眼外伤也是造成儿童黄斑损伤的一个常见原因，如眼弓蛔虫病和激光笔灼伤等。中年人常见的黄斑疾病有：中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变和高度近视等。另外一些严重的眼外伤也常常导致黄斑损伤，如脉络膜裂伤和严重眼外伤等。老年人常见的黄斑疾病是老年黄斑变性和高度近视性黄斑病变。
       不良的生活习惯也容易诱发黄斑疾病，如长期抽烟、喝酒、熬夜、
       用眼过度等因素，都容易诱发黄斑病变。
       一些长期的慢性疾病也是诱发黄斑疾病的常见原因，如糖尿病、
       高血压、心血管疾病、血液病、葡萄膜炎、视网膜炎和视网膜色素变性等疾病。
在上述这些疾病中，老年性黄斑变性是最常见的黄斑病变，该病分为干性和湿性两种类型。干性老年黄斑变性主要表现是黄斑区的萎缩性病变，即黄斑区的色素紊乱或色素沉着，但是没有水肿、渗出和出血。该病进展缓慢，目前还没有特别有效的治疗方法，口服一些神经营养药物和抗氧化剂可能延缓病情进展，补充叶黄素和玉米黄素可能也有助于控制该病。另外，在日常生活中，要注意避免在强光下长期暴晒，外出时应戴眼镜；多吃蔬菜、水果如黄玉米、胡萝卜、菠菜、枸杞等富含叶黄素多的食物；戒烟也可预防和延缓黄斑变性的发生和发展。
      湿性黄斑变性是由于黄斑区脉络膜新生血管生成，导致黄斑水肿、渗出和出血。该病进展迅速，病人常常有视力下降，视物变形，视野中心出现固定暗点。目前对该型疾病的治疗主要是应用抗新生血管，例如玻璃体腔注射抗VEGF药物或者是光动力疗法。但是应当早期治疗，如果病情过久，黄斑区神经细胞已经变性坏死，或者形成瘢痕， 视力改善的可能性将显著降低。
        老年黄斑变性的视力自我检测方法：
        采用阿姆斯勒方格表或者看有线条、栅格的窗框或其他有线条、四方格的器皿，把方格表放在视平线30cm处，光线要明亮及均匀，若有屈光不正或近视需佩镜矫正后进行测试，看线条是否变弯、方格变小或变形、久远有无黑影遮挡等异常情况，若异常应尽快到医院就诊。