停诊公告:
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1周前,我院耳鼻喉科收治了一位视神经病、蝶窦囊肿的老年患者,患者1周前无明显诱因出现左眼视力快速下降,就诊于我院门诊时查左侧视力仅为0.02,遂紧急收入神经内科,行眼眶核磁发现蝶窦区巨大病变。耳鼻喉科郭志华主任会诊后考虑蝶窦病变压迫视神经导致视力下降的可能性大。患者血压、血糖均控制不佳且既往NKT淋巴瘤病史,经与患者沟通后建议行视神经减压术、蝶窦病变清理术。遂当夜急诊手术治疗:术中发现蝶窦巨大囊肿,左侧视神经管骨质裸露,切除病变后行视神经减压手术,过程顺利。术后第一天患者自感视力恢复,术后三天复查左眼视力提高到0.4。
患者家属表示:老太太视力下降当日也去过别的医院,各种繁琐推诿让家属对急剧下降的视力更着急;我院神经内科快速制定诊疗方案,考虑可外科手术后迅速转诊至耳鼻喉科;耳鼻喉科郭志华主任夜间急诊手术切除病变,病患的诊治衔接及时到位,团队合作紧密有效,患者得到了真正的受益。
小科普
视神经病是临床的急症,可造成视力下降,甚至失明。多数鼻窦相关的视神经病经验治疗往往先进行大剂量激素冲击。但结合此患者的特殊情况,我科果断选择手术,实现了及时有效的救治。
得益于眼科及神经眼科等优势学科的带动,我科积累了多例鼻内镜下视神经减压手术的宝贵经验,对此类急症的诊治能力持续提升,为患者提供了更坚实的保障。