消化内科完成我院首例肠道支架植入术

近日，一位95岁高龄老人因排便困难、腹痛就诊于我院消化内科。行腹部CT、肠镜等相关检查后，确诊为乙状结肠癌。传统的外科手术需要两次手术：一期开腹造瘘以解除梗阻；二期进行结肠癌根治手术。但患者高龄，基础病较多，外科手术风险极高，经与患者及家属沟通后决定采用我科先进技术——内镜下肠道金属支架植入术，以解决肠道梗阻。张超主任在征得患者及家属同意后，于内镜直视下为患者放置支架。术中患者保持清醒，手术医生全程与其交流，既缓解了紧张情绪，也便于随时观察病情。手术仅用时20分钟，便成功解除了患者的结肠梗阻！术后患者排气、排便，腹痛、腹胀明显缓解。1周后，患者逐渐恢复正常饮食、排便、排气，大大提高了生活质量。

健康小科普

什么是肠道支架？

肠道支架是一种由金属记忆合金制作的可以扩张消化道的金属网状物。当肠道有阻塞时，肠道支架能够扩张开阻塞的肠管，让病人恢复饮食及排便，改善生活质量，增加营养，提高生存率及生活质量。

肠道支架置入术适应症

1.对失去手术根治机会的晚期患者，作为一种永久性姑息治疗方法，避免肠造瘘及其并发症，从而使患者更早接受化疗，节省大量住院时间及减轻患者负担；

2.可应用于具有高危手术因素的患者，如心脑血管疾病、糖尿病、凝血机制障碍等，作为永久或暂时的治疗措施；

3.缓解急性梗阻，为肿瘤一期切除吻合创造有利机会，提高临床疗效，减少术后并发症。

肠道支架置入的优势

1.采用内镜下微创的方式解除肠道梗阻，患者痛苦小、并发症少。

2.通过植入结肠金属支架进行桥接，在术前解除肠梗阻，使急诊手术转变为择期手术。

3.患者可以在术前更好地清洁肠道、进行肿瘤评估，为腹腔镜下切除、一期吻合等创造条件，从而减少患者损伤、降低造瘘率和并发症发生率、减少二次手术。

4.对于无法手术切除的患者，内镜下结肠金属支架置入可以替代姑息手术，达到解除肠道梗阻的目的。

5.植入金属支架的患者比手术患者能更早的接受化疗，有利于缩短住院日、改善患者预后。

我院消化内科现常规开展内镜下各种技术：ERCP（内镜逆行胰胆管造影术），内镜黏膜下剥离术（ESD），内镜下选择性静脉曲张精准断流术（ESVD）、内镜下内痔硬化或套扎治疗术、超声内镜引导下胆道穿刺引流术（EUS-BD）、超声内镜下细针穿刺技术（EUS-FNA/B）、超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺内引流术、内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）的基础上，此次成功开展内镜下肠道支架植入术，极大地推动了我院消化内科技术水平的发展，为学科领域的发展注入了新的活力。今后，消化内科及内镜中心全体医护人员将继续践行以患者为中心的服务理念，努力提高诊疗技术和服务水平，为群众健康安全保驾护航！

消化内科病房：029-87630965